The Impact of Oral Intake of Dydrogesterone on Fetal Heart Development During Early Pregnancy

Sejumlah besar kasus PJK diidentifikasi di antara ibu yang terpapar dydrogesterone. Waktu paparan dydrogesterone adalah selama periode kritis organogenesis. Itu diresepkan sesegera mungkin setelah konfirmasi kehamilan dan berlanjut sampai minggu kehamilan ke-12. Dosis 10 mg oral dua kali sehari diresepkan untuk 12 minggu pertama kehamilan. Indikasi untuk meresepkan dydrogesterone pada populasi penelitian mengancam keguguran atau riwayat keguguran awal atau akhir pada kehamilan sebelumnya. Anehnya, beberapa wanita hamil mengambil dydrogesterone atas kemauan mereka sendiri ingin mencegah keguguran bahkan tanpa indikasi medis. Sayangnya, tidak ada data yang jelas tentang persentase ibu hamil yang menerima dydrogesterone selama trimester pertama kehamilan di Gaza. Kemungkinan efek paparan dydrogesterone pada perkembangan PJK sangat menarik di tahun 1980-an dan sebagian besar telah memudar dari literatur Barat karena produk tersebut tidak lagi digunakan selama awal kehamilan. Perawatan medis dalam praktik di Jalur Gaza sedemikian rupa sehingga kesempatan untuk memeriksa kembali hubungan dalam pengaturan dengan prevalensi tinggi penggunaan dydrogesterone. Pertama dijelaskan korelasi antara PJK dan hormon seks pada anak-anak dengan transposisi arteri besar dan menyimpulkan bahwa pengobatan hormonal selama kehamilan dapat menjadi faktor predisposisi PJK. Mengkonfirmasi kerentanan khusus sistem kardiovaskular terhadap hormon seks. Dalam penelitian kami, 8 kasus dari 14 dengan transposisi arteri besar terkena dydrogesterone. Menyelidiki 104 bayi dengan PJK dan menyoroti bahwa paparan hormon selama kehamilan dapat menyebabkan PJK. Hubungan antara progestin dan tingkat anomali keseluruhan juga ditemukan dalam sebuah studi oleh Greenberg dan rekan kerja termasuk anomali jantung. Sebuah laporan dari Proyek Perinatal Kolaboratif Amerika Serikat menemukan hubungan positif antara paparan hormon seks selama kehamilan dan anomali jantung. Mengevaluasi kembali data asli dari Proyek Perinatal Kolaboratif Amerika Serikat dan menemukan beberapa kekurangan. Disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara penggunaan hormon dan anomali jantung dalam data Proyek Perinatal Kolaboratif Amerika Serikat. Kesimpulan mereka, bagaimanapun, dikritik yang menawarkan teori yang menarik: Hormon mungkin antiabortifacient dan karena itu meningkatkan kelangsungan hidup janin dengan peningkatan kelahiran hidup pada janin dengan PJK.

CID
CID